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上海藍十字腦科醫(yī)院成功救治特重癥顱腦損傷患者

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上海藍十字腦科醫(yī)院成功救治特重癥顱腦損傷患者

2025年08月08日 11:31 來源:中國新聞網(wǎng)
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  “那段日子,黑得看不到頭,滿是恐懼和痛苦……每一根管子都像是扎在我心上的刺?!边@是一位媽媽在近日寫給醫(yī)護團隊感謝信中吐露的心聲。大約半年前,小軍(化名)不幸高墜,陷入深度昏迷,生命極度垂危。更讓人心碎的是,有專家預(yù)判“就算能挺過來,最好的結(jié)果可能是植物人狀態(tài),蘇醒的希望非常渺茫?!?/p>

  小軍轉(zhuǎn)入上海藍十字腦科醫(yī)院后,神經(jīng)重癥領(lǐng)銜,神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多學(xué)科協(xié)作,采用纖支鏡痰灌洗、血管內(nèi)膜活檢、高壓氧治療、針灸按摩、神經(jīng)調(diào)控等技術(shù)和手段,幫助患者闖過了一道道生死關(guān)。三個多月的堅守,拔除插管、控制感染,成功促醒、恢復(fù)意識,開口說話、清晰交流,攙扶行走、自主進食……這場生命逆襲的故事,凝聚著醫(yī)護團隊的高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)與無悔堅守。

  競速+精準(zhǔn),搶筑生命防線

  去年12月,26歲的小軍因癲癇發(fā)作不慎從四樓墜落,導(dǎo)致嚴重多發(fā)傷:腦外傷出血伴意識喪失、血氣胸、多發(fā)性肋骨骨折、骨盆及左下肢骨折。更兇險的是持續(xù)高燒不退和肺部多重耐藥菌嚴重感染,身體極度衰竭,命懸一線。

  轉(zhuǎn)入上海藍十字腦科醫(yī)院時,小軍渾身插滿維系生命的管道,已呈重癥休克狀態(tài)?!盎颊咧囟刃菘耍X疝,立即啟動神經(jīng)重癥搶救預(yù)案!”剛剛走下手術(shù)臺的張慶成、樊國麗兩位主任醫(yī)師聞訊疾奔而至,科室瞬間進入高速運轉(zhuǎn):氣管鏡就位、監(jiān)護儀連接、搶救器材備齊……一場與死神賽跑的生死時速即刻上演。

張慶成(左)、樊國麗醫(yī)生在為小軍實施纖維支氣管鏡檢查

  “心、肺、腎、腦,在危局中是一個共同體,卻又各有脆弱點?!睆垜c成、樊國麗在晨交班時說道。小軍病情初步穩(wěn)定后,救護團隊基于實時數(shù)據(jù)和臨床指南,為每個器官定制“守護方案”:精準(zhǔn)配比血管活性藥物穩(wěn)定循環(huán),精細調(diào)整呼吸支持參數(shù)對抗肺部感染,嚴密監(jiān)測腎臟功能及時干預(yù)……每個決策都建立在詳實的數(shù)據(jù)和精準(zhǔn)的研判之上。

  仁心+精細,攻克感染難題

  經(jīng)過一個多月的艱苦搶救和精心守護,小軍的病情趨于穩(wěn)定,進入亞急性期治療,準(zhǔn)備脫機方案,應(yīng)對各種并發(fā)癥、多重耐藥菌感染。由于小軍抵抗力下降,超級細菌感染,痰液堵塞,導(dǎo)致高熱、呼吸困難,血氧下降、血壓不穩(wěn),每天都需氣管鏡吸痰。胡艷華護士長帶領(lǐng)護理團隊承擔(dān)起繁重的氣道護理工作,不厭其煩地清理膿痰。

  控制肺部多重耐藥菌感染是生死攸關(guān)的硬仗。治療建議氣管切開,但媽媽不忍在兒子的喉嚨上動刀?!半m然家屬的決定給治療帶來巨大挑戰(zhàn),但團隊選擇尊重家屬意愿,反復(fù)進行細菌檢查,制定周全的替代方案?!狈畤惢貞浀?,決定進行經(jīng)鼻氣管插管、氣管鏡吸痰和肺泡灌洗,并根據(jù)病情變化實時調(diào)整抗菌素。幾周下來,終于將超級細菌成功控制。

  與此同時,另一個戰(zhàn)場也在攻堅。長期臥床導(dǎo)致小軍骶尾部出現(xiàn)大面積深度壓瘡,滲出嚴重,極易感染。醫(yī)護團隊展現(xiàn)出對精細化管理的極致追求,醫(yī)生們堅持“每天雷打不動地清創(chuàng)換藥”,對嚴重創(chuàng)面采用VSD(負壓封閉引流)技術(shù);護士們不怕臟不怕累,以高度責(zé)任心精心護理。潰爛的壓瘡一天天好了起來。

  協(xié)作+堅守,喚醒沉睡心靈

  感染初控,喚醒深度昏迷的小軍成為新的攻堅目標(biāo)。醫(yī)護團隊整合醫(yī)院資源,制定了綜合促醒方案:科學(xué)用藥修復(fù)神經(jīng)功能,高壓氧治療改善腦缺氧,針灸、按摩刺激經(jīng)絡(luò)和感官,經(jīng)顱磁刺激(TMS)等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)輔助。同時,護理團隊每天進行聲音刺激(分享趣事、播放視頻)、嗅覺刺激(食物香味),不放過任何喚醒可能。

  “醫(yī)生團隊精益求精,一次又一次討論治療方案,不放過任何細節(jié)。”小軍媽媽在感謝信中寫道。多學(xué)科協(xié)作與堅守不放棄,支撐著小軍意識一步步復(fù)蘇:從毫無反應(yīng)到微弱體征變化,再到睜開眼睛、恢復(fù)知覺。最激動人心的時刻發(fā)生在高壓氧艙外。當(dāng)小軍第一次清晰地喊出“媽媽”時,守候在艙外的媽媽激動得淚如雨下。

護理團隊在照顧小軍飲食

  3個多月的日夜守護和傾心付出,醫(yī)護人員以高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)與無悔堅守,托起了小軍生命的希望。拔除氣管插管、成功控制感染、書寫喚醒奇跡、恢復(fù)語言能力、實現(xiàn)攙扶行走和自主進食……一個個看似不可能的目標(biāo)逐一變成現(xiàn)實。小軍媽媽在感謝信的最后,飽含深情地寫道:“醫(yī)護人員用高超的醫(yī)術(shù)和滿滿的關(guān)懷,給了我兒子新的人生,給了我們家新的未來!”

  學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力。近年來,上海藍十字腦科醫(yī)院在藍生腦科戰(zhàn)略引領(lǐng)下,積極培育神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥、神經(jīng)外科等重點學(xué)科,努力在學(xué)科、人才、團隊、技術(shù)、科研、服務(wù)上謀求突破。未來,醫(yī)院將憑借精湛的救治能力、創(chuàng)新的治療方案、高效的學(xué)科協(xié)作和質(zhì)樸的人文關(guān)懷,將患者放在心上,不放棄一絲希望,用仁心妙手為更多患者點亮希望的曙光。

【編輯:胡寒笑】
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