中新網(wǎng)上海7月24日電 (記者 陳靜)一位因頸部遭受機(jī)械臂重?fù)?，遭遇罕見?yán)重頸椎骨折脫位的患者在上海成功接受了復(fù)位固定手術(shù)。這例大跨度頸椎脫位病例極為兇險(xiǎn)。

　　患者李某(化名)因頸部遭受機(jī)械臂重?fù)?，?dǎo)致頸椎瞬間遭受毀滅性損傷，當(dāng)場(chǎng)高位截癱、心跳驟停，經(jīng)緊急心肺復(fù)蘇才勉強(qiáng)恢復(fù)微弱生命體征。

　　目前，患者恢復(fù)情況令人鼓舞：意識(shí)狀態(tài)迅速恢復(fù)清晰，一度岌岌可危的生命體征逐漸趨于平穩(wěn)，成功拔除了氣管插管。更令人欣喜的是，患者已能在家人輔助下坐起。海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)征醫(yī)院)方面24日接受采訪時(shí)表示，這標(biāo)志著其神經(jīng)功能開始出現(xiàn)積極信號(hào)，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入系統(tǒng)康復(fù)階段，為功能恢復(fù)帶來(lái)了曙光。

　　醫(yī)院方面介紹，影像學(xué)檢查結(jié)果顯示：頸椎發(fā)生極其罕見的大跨度脫位，其嚴(yán)重程度猶如“身首離斷”，已造成脊髓嚴(yán)重挫傷、關(guān)鍵神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)撕裂。雪上加霜的是，骨折脫位區(qū)域形成巨大血腫，雙側(cè)椎動(dòng)脈均因損傷而閉塞，導(dǎo)致患者血壓驟降至約50mmHg的危險(xiǎn)低水平，不得不依賴大劑量血管活性藥物勉強(qiáng)維持循環(huán)。患者時(shí)刻游走在災(zāi)難性大出血導(dǎo)致休克、或椎動(dòng)脈損傷繼發(fā)致命性腦梗死的邊緣。

　　患者面對(duì)的是“手術(shù)臺(tái)上可能下不來(lái)，但放棄手術(shù)則生機(jī)渺?！钡睦Ь?。面對(duì)挑戰(zhàn)，由上海長(zhǎng)征醫(yī)院袁文終身教授、陳華江教授、王新偉教授3位“上海市仁心醫(yī)師獎(jiǎng)”獲得者領(lǐng)銜組成的骨科核心團(tuán)隊(duì)，第一時(shí)間聯(lián)合急診、重癥醫(yī)學(xué)科主任李文放教授以及麻醉科主任袁紅斌教授組成多學(xué)科專家組，對(duì)患者的傷情進(jìn)行了極其入微的評(píng)估，針對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的每一種極端風(fēng)險(xiǎn)，如難以控制的大出血、循環(huán)崩潰、腦灌注不足等，制定了詳盡的應(yīng)急預(yù)案和精細(xì)的手術(shù)路線圖。

　　在患者極其脆弱的生命體征監(jiān)護(hù)下，專家們憑借精湛的解剖功底和顯微操作技術(shù)，小心翼翼地清除巨大血腫，克服嚴(yán)重粘連和畸形，最終精準(zhǔn)地將完全離斷錯(cuò)位的頸椎結(jié)構(gòu)完美復(fù)位。據(jù)悉，本次手術(shù)中，專家團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地應(yīng)用了“衛(wèi)星鋼板”固定技術(shù)，在常規(guī)固定之外巧妙增加輔助鋼板，為重建的頸椎提供了前所未有的超強(qiáng)穩(wěn)定性。(完)