朝“問”健康丨夏季為何腹瀉高發(fā)？如何高效“避雷”→

　　一到夏季，許多人感覺自己的腸胃變“脆弱”了，動不動就會腹瀉。輕則影響工作生活，重則脫水乏力。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，夏季腹瀉就診率較其他季節(jié)高出30%。夏季腹瀉是腸道傳染病最典型的癥狀，其高發(fā)誘因是什么？如何筑牢腸道“防護墻”。

　　夏季導致腹瀉的原因有哪些？

　　專家表示，導致腹瀉的原因可分為感染性和非感染性兩類。夏季腹瀉以感染性為主，病原體包括細菌、病毒和寄生蟲。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院感染內科主任醫(yī)師 胡嵐：不同的原因處理的方式是不一樣的。感染性腹瀉可能要處理感染的問題(比如服用抗生素)；功能性(非感染性)腹瀉可能要調節(jié)腸道的功能，有基礎病要控制基礎病才能控制腹瀉。

　　此外，高溫天氣下，一些因素也加劇了腹瀉風險：

　　食物易變質：夏季高溫潮濕，食物保存不當易滋生細菌，比如未煮熟的海鮮、隔夜涼拌菜；

　　生冷飲食刺激：過量冷飲、冰鎮(zhèn)水果可能引發(fā)胃腸功能紊亂；

　　空調使用不當：腹部受涼導致腸道蠕動加快，誘發(fā)功能性腹瀉；

　　免疫力下降：高溫影響睡眠和食欲，削弱人體抵抗力。

　　因此，專家提醒，夏季飲食衛(wèi)生做到“三要三不要”

　　食物要煮熟后食用、生熟要分開處理、餐具要高溫消毒；

　　不要飲用生水、不要食用未洗凈果蔬以及不要食用隔夜涼菜。

　　發(fā)生腹瀉 什么情況下必須就醫(yī)？

　　如果突然出現(xiàn)腹瀉，如何區(qū)分是感染性還是非感染性腹瀉？此外，發(fā)生腹瀉，什么情況下又必須到醫(yī)院就診呢？一起了解。

　　不同原因引發(fā)的腹瀉癥狀不同

　　細菌性腹瀉：通常表現(xiàn)為腹痛劇烈、糞便帶黏液或血絲，可能伴隨發(fā)燒，常見病原體包括沙門氏菌、大腸桿菌等。

　　病毒性腹瀉：如諾如病毒，起病急，以水樣便和嘔吐為主，容易在家庭、幼兒園傳播。

　　功能性腹瀉：由情緒緊張焦慮或受涼、進食生冷食物引起，癥狀較輕，排便后腹痛可能緩解。

　　成人腹瀉出現(xiàn)什么情況需及時送醫(yī)？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院感染內科主任醫(yī)師 胡嵐：如果說(成人)腹瀉超過48小時，并且不停跑廁所，全是水樣便，嘔吐比較嚴重，根本沒有辦法進食，同時有發(fā)熱，有膿血便，這種情況下需要緊急到醫(yī)院就醫(yī)。

　　兒童腹瀉出現(xiàn)什么情況需及時送醫(yī)？

　　北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：比如說孩子精神非常萎靡，尿量非常少，或者有明顯的口渴癥狀，伴有劇烈的腹痛，不能自行緩解。另外，有頻繁嘔吐，可能沒有辦法進食，甚至出現(xiàn)抽搐。有這些表現(xiàn)的話，建議家長帶著孩子盡快去醫(yī)院就診。

　　“腸易激綜合征”不少見 腸道是情緒器官

　　一到夏季，不少人常出現(xiàn)消化不良，腹瀉與便秘交替，情緒也愈發(fā)低落。這背后的原因是什么？我們再來看專家的解讀。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院感染內科主任醫(yī)師 胡嵐：這種腹瀉多半是跟情緒有關。有一個詞叫“腸腦軸”，就是腸道會影響大腦的情緒，大腦的情緒也會影響到胃腸道(功能)。通過神經、內分泌方面的調節(jié)，它倆之間是相互影響的。

　　這種在成年人中常見的非感染性腹瀉，通常被稱為“腸易激綜合征”，青少年群體中也不少見。

　　北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：我們在門診當中會遇到一些孩子，比如說近期學習壓力比較大，情緒比較緊張焦慮，那他可能就會出現(xiàn)腹痛伴有腹瀉。

　　專家表示，“腸易激綜合征”屬于功能性疾病，需要通過飲食調整、藥物干預、心理調節(jié)及中醫(yī)輔助治療來緩解癥狀、改善生活質量。

　　網上流傳的腹瀉預防方法靠譜嗎？

　　網上關于預防腹瀉的所謂“小妙招”廣為流傳。這些方法真的有效嗎？一起來聽專家解讀。

　　吃益生菌、維生素C能預防腹瀉，這個說法對嗎？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院感染內科主任醫(yī)師 胡嵐 ：這個說法是不正確的。正常人不需要經常補充益生菌，因為腸道內的菌群是足夠的。益生菌主要用于特定情況，并不能有效預防腹瀉。維生素C的主要作用是穩(wěn)定細胞膜，增強免疫細胞膜的穩(wěn)定性，從而提高免疫力。但無論是對于腹瀉還是其他疾病，維生素C都沒有直接的治療或預防作用。

　　孩子腹瀉導致脫水，用白開水可以補液，這個說法對嗎？

　　北京兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 官德秀：這個說法是不對的。兒童在腹瀉的時候，除了丟失水分以外，還會丟失鈉、鉀這些電解質，如果只補充白開水的話，是沒有辦法補充這些電解質的，有可能會加重脫水或者引起低鈉血癥等等。所以對于兒童腹瀉患者，建議用口服補液鹽進行補液。除了補充水分以外，還可以補充電解質和葡萄糖。

　　隔夜食物加熱后食用就安全了，這個說法對嗎？

　　首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院感染內科主任醫(yī)師 胡嵐：這種說法也是不正確的。食物雖然熱透了，可以把部分細菌殺死，但是有一些毒素還存在食物里。尤其像金黃色葡萄球菌毒素、黃曲霉毒素，都需要溫度比較高，時間比較長才能去除。還有李斯特菌，這個是危害比較大的，我們叫“冰箱病”， 李斯特菌，它對于孕產婦，高齡人群還有兒童以及有基礎病的病人，免疫功能不太好的病人，都會造成比較嚴重的后果。

　　(央視新聞客戶端 總臺央視記者 孫金燕 曹宇)