法治在線丨打美容針竟致十級(jí)傷殘！在醫(yī)生家中做醫(yī)美 出了事誰(shuí)負(fù)責(zé)？

　　通過(guò)醫(yī)美，讓自己變得更加漂亮，是很多愛(ài)美人士們的美好期待。如果為了節(jié)省錢，不去醫(yī)療機(jī)構(gòu)而是直接到醫(yī)生家中做醫(yī)美，一旦出了事，這責(zé)任怎么劃分呢？

　　北京的金女士在一名醫(yī)生家中進(jìn)行了一次水光針的注射，她本以為這只是一次普通常見(jiàn)的醫(yī)美項(xiàng)目，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到這次醫(yī)美注射最終導(dǎo)致她的面部出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，司法鑒定為十級(jí)傷殘。心力交瘁之下，金女士將為她注射醫(yī)美產(chǎn)品的李醫(yī)生以及李醫(yī)生工作的醫(yī)美診所訴至法院，向兩被告索賠50萬(wàn)元。

　　據(jù)金女士稱，這次醫(yī)美注射后，她面部數(shù)十個(gè)注射點(diǎn)均出現(xiàn)增生及瘢痕，并伴有嚴(yán)重痛癢，至今她的皮膚仍在恢復(fù)并未徹底痊愈。

　　被告李醫(yī)生和她所在的美容診所是否要為這次注射行為擔(dān)責(zé)呢？事情的經(jīng)過(guò)是怎樣的呢？

　　據(jù)原告金女士陳述，2023年，她通過(guò)以前的同事了解到，李醫(yī)生在某美容診所就職，于是她便找到了李醫(yī)生想要咨詢一些醫(yī)美項(xiàng)目。

　　2023年6月，金女士在李醫(yī)生工作的美容診所做了一次光子嫩膚的醫(yī)美項(xiàng)目，隨后金女士在該美容診所咨詢了有關(guān)水光針注射治療的具體價(jià)格。為了節(jié)省一定的費(fèi)用，兩人溝通后決定，由李醫(yī)生將金女士帶到家里，以優(yōu)惠價(jià)格為她進(jìn)行醫(yī)美注射。

　　2023年8月9日，李醫(yī)生在自己家中的護(hù)理床上為金女士進(jìn)行了水光針注射。金女士表示注射全程她被覆蓋雙眼，聽(tīng)對(duì)方說(shuō)注射除了補(bǔ)水還使用了美白產(chǎn)品。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：她只是聽(tīng)這位李醫(yī)生說(shuō)給她注射了美白類的補(bǔ)水類的產(chǎn)品，但是具體產(chǎn)品她當(dāng)時(shí)是不知曉的，因?yàn)閺碾p方后續(xù)的聊天記錄，她曾經(jīng)詢問(wèn)過(guò)李醫(yī)生為她注射的是何種產(chǎn)品，李醫(yī)生回答是一種膠原蛋白產(chǎn)品。

　　據(jù)金女士稱，在注射前李醫(yī)生曾向她介紹，這次為她注射的是某藥廠贈(zèng)送的新藥，且李醫(yī)生自己也曾在家注射過(guò)這款產(chǎn)品。出于對(duì)李醫(yī)生的信任，金女士并沒(méi)有再做過(guò)多詢問(wèn)。注射結(jié)束后，她支付了對(duì)方800元的費(fèi)用。然而就在當(dāng)晚，不適的癥狀便出現(xiàn)了。

　　金女士出現(xiàn)低燒不適后，立即與李醫(yī)生進(jìn)行了溝通。她按照對(duì)方的意見(jiàn)口服了一些消炎藥進(jìn)行處理。然而等待了幾天，她的面部情況居然沒(méi)有絲毫的好轉(zhuǎn)，這讓金女士感到不安。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：皮膚出現(xiàn)了一些皮疹、結(jié)節(jié)這樣的問(wèn)題，她大概在一周之后，去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行求醫(yī)，當(dāng)時(shí)是給她診斷為炎癥肉芽腫。因?yàn)橛泻芏噌樋?，所以臉上有大大小小的很多結(jié)節(jié)，或者是皮膚有疙瘩的這種情況。

　　金女士稱，她治療了近三個(gè)月，但面部增生和瘢痕仍未徹底改善，且有復(fù)發(fā)的情況。此外，為了治療面部服用的激素藥物還給她造成了膝蓋積液、內(nèi)分泌紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，這為她的生活帶來(lái)了無(wú)盡的陰影。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：從她提交的診斷的病歷資料來(lái)看，她大概服用了兩個(gè)月的糖皮質(zhì)激素的藥物，然后但是停藥之后就會(huì)有反彈的問(wèn)題，現(xiàn)在她在恢復(fù)的過(guò)程之中，目前的狀況會(huì)比她事故剛剛發(fā)生的情況要有所緩解，但是并沒(méi)有達(dá)到完全恢復(fù)的程度。

　　嚴(yán)重影響生活 向醫(yī)生及醫(yī)美診所索賠

　　醫(yī)美變毀容。事發(fā)后的幾個(gè)月里，金女士出門要戴口罩遮擋，并且無(wú)法返崗工作。金女士認(rèn)為，這一切都是李醫(yī)生私自在家為她注射不明產(chǎn)品的行為造成的。注射用的產(chǎn)品從何而來(lái)，醫(yī)美診所知情嗎？

　　在案件審理的過(guò)程中，金女士經(jīng)過(guò)司法鑒定被評(píng)為十級(jí)傷殘。金女士表示，被告李醫(yī)生的過(guò)錯(cuò)行為，給她造成了嚴(yán)重?fù)p害，所以被告李醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的侵權(quán)責(zé)任。此外，她認(rèn)為，李醫(yī)生所在的醫(yī)美診所未對(duì)其醫(yī)師盡到監(jiān)管責(zé)任，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶責(zé)任。

　　對(duì)于原告金女士的訴求，被告李醫(yī)生及她工作的美容診所均表示拒絕。

　　被告李醫(yī)生辯稱，她是正常為原告進(jìn)行診療，且她使用的某膠原蛋白產(chǎn)品也是通過(guò)合法手段取得的，她不存在過(guò)錯(cuò)也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　而被告美容診所則認(rèn)為，診所對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的監(jiān)管，更多體現(xiàn)在履職行為的監(jiān)管，如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師在履職中存在過(guò)錯(cuò)，則診所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但對(duì)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師在履職之外的個(gè)人行為，診所只有職業(yè)道德層面的監(jiān)督，不能苛求診所對(duì)此承擔(dān)法律責(zé)任。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：醫(yī)美診所的意見(jiàn)主要是這個(gè)行為是原告和被告醫(yī)生私自在家里進(jìn)行的，藥品也不是通過(guò)他們所取得的，然后他們?cè)卺t(yī)美的過(guò)程中也沒(méi)有提供過(guò)任何服務(wù)，所以抗辯他們不承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任的。

　　那么被告李醫(yī)生在家中為金女士進(jìn)行醫(yī)美注射的行為究竟有無(wú)過(guò)錯(cuò)？李醫(yī)生和美容診所究竟是否需要擔(dān)責(zé)呢？

　　法院審理查明，被告李醫(yī)生擁有醫(yī)師資格證書(shū)及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。她的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)也就是本案的另一被告，一家私立的醫(yī)療美容診所。

　　根據(jù)我國(guó)醫(yī)師法第五十七條的規(guī)定：違反本法規(guī)定，醫(yī)師未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者中醫(yī)藥主管部門責(zé)令改正，給予警告，沒(méi)收違法所得，并處一萬(wàn)元以上三萬(wàn)元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

　　法院審理認(rèn)為，被告李醫(yī)生作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反法律規(guī)定，未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng)，在家中自行為原告金女士注射來(lái)源不明的醫(yī)美產(chǎn)品，造成原告金女士面部肉芽腫、面部片狀細(xì)小瘢痕及色素異常構(gòu)成十級(jí)傷殘的嚴(yán)重后果。被告李醫(yī)生違反法律和診療規(guī)范，為原告實(shí)施注射行為是導(dǎo)致原告損害的全部原因，被告李醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任并賠償原告全部損失。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：膠原蛋白的產(chǎn)品，被告自己抗辯是合法來(lái)源。但是她沒(méi)有提供任何相應(yīng)的證據(jù)以及材料。違反相應(yīng)的法律法規(guī)以及診療規(guī)范的規(guī)定，認(rèn)定被告要負(fù)這個(gè)事件的全部責(zé)任。雖然金女士是因?yàn)橐恍┕?jié)省費(fèi)用省錢的這種目的，同意了這種行為。但是金女士存在的這種過(guò)錯(cuò)與本案損害后果之間，并不存在法律上的因果關(guān)系。

　　而對(duì)于原告要求被告美容診所承擔(dān)賠償責(zé)任，法院審理認(rèn)為，現(xiàn)有證據(jù)并不能證明被告美容診所提供了注射品或者與被告李醫(yī)生構(gòu)成共同侵權(quán)，法院對(duì)原告要求被告美容診所承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求不予支持。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：鑒于醫(yī)生所在的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)沒(méi)有參與這個(gè)行為，也沒(méi)有提供藥品，也沒(méi)有任何證據(jù)證明跟這位醫(yī)生一起構(gòu)成了共同侵權(quán)，所以是沒(méi)有判決這個(gè)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任的。

　　7月7日，北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院對(duì)這起案件進(jìn)行了公開(kāi)宣判。法院結(jié)合在案證據(jù)，依法判決被告李醫(yī)生賠償原告金女士醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)23萬(wàn)余元。

　　法官提醒：

　　醫(yī)療美容服務(wù)具有高度專業(yè)性和風(fēng)險(xiǎn)性，醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，在注冊(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)。

　　醫(yī)師違法違規(guī)私自在非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為消費(fèi)者提供醫(yī)療美容服務(wù)，造成消費(fèi)者損害應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

　　醫(yī)美遇“坑”變毀容 哪些風(fēng)險(xiǎn)要注意

　　近年來(lái)，我們也報(bào)道過(guò)不少涉及醫(yī)美糾紛的案例。如消費(fèi)者在醫(yī)美機(jī)構(gòu)7個(gè)月內(nèi)連續(xù)三次注射肉毒素和玻尿酸，結(jié)果導(dǎo)致面部嚴(yán)重紅腫，甚至伴有面部痙攣。還有消費(fèi)者在某私立醫(yī)療診所進(jìn)行雙眼皮修復(fù)手術(shù)，卻最終導(dǎo)致9級(jí)傷殘。而這些消費(fèi)者維權(quán)過(guò)程往往耗時(shí)長(zhǎng)、難度大，甚至當(dāng)事人因美容遭遇毀容的傷痛也難以得到完全彌補(bǔ)。根據(jù)這些真實(shí)案例，消費(fèi)者要特別注意哪些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)呢？

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：首先要查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有相應(yīng)的資質(zhì)，可以做哪些手術(shù)的項(xiàng)目。另外需要了解為你實(shí)施診療行為的醫(yī)生是否具有相應(yīng)的資質(zhì)。然后使用的產(chǎn)品是否有正規(guī)的來(lái)源，是否有相應(yīng)的這些備案說(shuō)明，這些東西是不是都是完善的，如果你有疑問(wèn)的話，在相關(guān)的國(guó)家的行政管理這些監(jiān)管的網(wǎng)站上，這些信息是可以進(jìn)行查詢的。

　　此外，法官提示，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)往往需要專業(yè)認(rèn)定，一旦發(fā)生糾紛，消費(fèi)者維權(quán)成本較高，所以選擇醫(yī)美機(jī)構(gòu)及項(xiàng)目時(shí)還需要消費(fèi)者謹(jǐn)慎對(duì)待。

　　北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院法官 劉茵茵：醫(yī)療損害的案件，需要通過(guò)司法鑒定這種專業(yè)的技術(shù)手段去判斷它是否具有過(guò)錯(cuò)，但是在這個(gè)領(lǐng)域，鑒定的過(guò)程可能會(huì)比一般為治療疾病目的所進(jìn)行的診療活動(dòng)難度要大一些，所以說(shuō)這個(gè)維權(quán)的成本本身就是很高的。所以對(duì)于這些消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，在后續(xù)的維權(quán)過(guò)程中，可能需要付出比較大的成本，所以謹(jǐn)慎去選擇這些機(jī)構(gòu)和這些項(xiàng)目是非常重要的。(央視新聞客戶端)