隨著三伏臨近尾聲，醫(yī)院的三伏貼門診熱潮開始退去，但網(wǎng)上商家的營銷卻進入白熱化。繼揭露“球加膠布”式三伏貼亂象后，北京商報記者持續(xù)追蹤引發(fā)市場熱議的“三伏貼”網(wǎng)購迷局。記者進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)購平臺上銷量動輒數(shù)萬、標榜“醫(yī)院同款”的三伏貼，其本質(zhì)竟多為普通日用品。在被問及功效時，商家客服更聲稱“和醫(yī)院差不多”，但遭到專業(yè)醫(yī)生“純屬誤導”的反駁。這些僅執(zhí)行企業(yè)標準的日用品，在成分、工藝、安全性及療效上與真正的醫(yī)用三伏貼存在天壤之別，卻因商家刻意利用消費者對中醫(yī)藥知識和產(chǎn)品標識的認知不足進行誤導，才得以大行其道。

　　“不可替代藥品”卻暗示療效

　　三伏貼“宣傳超綱”已成網(wǎng)購普遍現(xiàn)象，許多商家為了吸引顧客，不惜夸大三伏貼的功效。

　　以淘寶平臺上“可孚醫(yī)療器械旗艦店”銷售的一款“艾草三伏貼”為例，其銷量已超10萬件。產(chǎn)品宣稱適用于成人和兒童，成分包含艾葉、元胡、細辛、白芥子、甘遂、麝香等傳統(tǒng)中草藥，乍看之下與醫(yī)院使用的配方相似。然而，從外包裝提供的信息來看，該店售賣的這款“艾草三伏貼”屬于日用品，并注明“不可替代藥品或醫(yī)療器械使用”。其執(zhí)行標準為Q/ NJJJ016，但這是一項企業(yè)標準，而非國家或行業(yè)對醫(yī)療器械或藥品的強制性標準。

　　北京商報記者咨詢該店客服，店鋪客服人員明確表示該產(chǎn)品屬于“日用品”。當被問及是否能“治療”相關(guān)疾病時，客服人員采用了模糊話術(shù)：“堅持使用可以緩解癥狀，一般半個月左右可見效，具體效果需視個人情況而定?！碑斢浾哌M一步追問該產(chǎn)品與醫(yī)院三伏貼是否功效相同時，客服人員回應“差不多”。

　　北京某三甲醫(yī)院針灸科醫(yī)生張驥告訴北京商報記者，這個“差不多”純屬誤導。醫(yī)院使用的三伏貼，其配方比例、藥物濃度、透皮技術(shù)、安全性驗證、禁忌癥管理以及必須由醫(yī)師操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，與一個執(zhí)行企業(yè)標準的日用品“艾草貼”有著天壤之別。后者所謂的“緩解”效果缺乏科學依據(jù)，安全性和有效性均無保障。

　　張驥稱，三伏貼是依據(jù)中醫(yī)“冬病夏治”理論，在三伏天這一特定時間段，將調(diào)配好的中藥膏劑貼敷于特定穴位。三伏天人體陽氣最為旺盛，此時通過藥物刺激穴位，可增強機體免疫力，調(diào)整陰陽平衡，對慢性支氣管炎、過敏性鼻炎等冬季易發(fā)作的疾病具有較好的預防和治療作用。

　　企業(yè)標準門檻低

　　北京商報記者通過全國企業(yè)標準信息公共服務平臺查詢了解到，Q/NJJJ016標準由南陽玖灸久艾業(yè)有限公司提出并負責起草，最早發(fā)布于2020年6月。

　　北京商報記者就是否存在誤導消費者等相關(guān)問題向淘寶可孚醫(yī)療器械旗艦店經(jīng)營公司可孚醫(yī)療科技股份有限公司發(fā)去采訪函，對方回應稱，“艾草三伏貼類產(chǎn)品當前沒有明確的國家標準和監(jiān)管政策，艾草類產(chǎn)品屬于河南地區(qū)的特色產(chǎn)品，屬于傳統(tǒng)中醫(yī)產(chǎn)業(yè)。公司銷售的‘艾草三伏貼’產(chǎn)品采用的是企業(yè)標準，生產(chǎn)企業(yè)為南陽玖灸久艾業(yè)有限公司，該公司在河南省保健用品行業(yè)商會辦理了生產(chǎn)條件評估論證備案，公司按照內(nèi)部質(zhì)量控制要求對產(chǎn)品進行過第三方委托檢測，評估產(chǎn)品的安全性”。

　　醫(yī)藥行業(yè)分析師朱明軍告訴北京商報記者，企業(yè)標準由企業(yè)自行制定并備案，主要用于規(guī)范其內(nèi)部生產(chǎn)和產(chǎn)品質(zhì)量。對于僅執(zhí)行企業(yè)標準(非藥品、非醫(yī)療器械)的日用品而言，其要求通常低于國家或行業(yè)對藥品、醫(yī)療器械的強制性標準。這類產(chǎn)品僅遵循企業(yè)標準，通常以字母“Q”開頭，既不屬于藥品，也不屬于醫(yī)療器械。部分產(chǎn)品會明確標注為日用品，而有些則未作標注，使得此類產(chǎn)品更具迷惑性，更容易被缺乏藥品知識的人群誤當作藥物使用。

　　客服稱產(chǎn)品“和醫(yī)院差不多”“堅持使用可緩解癥狀”；商品頁面突出中草藥成分，引導消費者聯(lián)想醫(yī)療功效。在商家的宣傳中，“冬病夏治”這一中醫(yī)傳統(tǒng)療法被簡化為“三伏天貼了就有效”，成為營銷非藥產(chǎn)品的工具。

　　北京市中醫(yī)藥管理局明確劃定了三伏貼的適用范圍：僅限慢性呼吸系統(tǒng)疾病(如支氣管炎、哮喘)、過敏性鼻炎及體虛易感冒人群。但市場上的產(chǎn)品宣傳幾乎涵蓋了全年齡段、全病種，從“兒童咳喘”到“成人三高”，從“婦科產(chǎn)后”到“風濕骨病”，仿佛一張三伏貼就能包治百病。“這種無邊界的宣傳，本質(zhì)上是對中醫(yī)‘辨證施治’原則的無視?！睆報K直言。

　　商家對中醫(yī)理論的濫用還體現(xiàn)在“禁忌模糊”上。醫(yī)用三伏貼有明確的禁用人群：皮膚有創(chuàng)傷者、過敏體質(zhì)者、急性發(fā)熱患者、孕婦、糖尿病患者等均不適合使用。但北京商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市場上的產(chǎn)品說明書大多語焉不詳。一款“成人通用三伏貼”的溫馨提示僅寫了“對本品過敏者禁用”，對糖尿病患者、過敏體質(zhì)者等情況只字未提。當記者詢問客服“糖尿病患者能否使用”時，對方回復“建議咨詢醫(yī)生”，將判斷責任推給消費者，規(guī)避了自身的告知義務。

　　以“醫(yī)院同款”“非遺傳承”引流

　　消費者對“權(quán)威”的信任，成為商家虛假宣傳的突破口?！搬t(yī)院同款”“非遺傳承”等背書，讓原本普通的貼劑搖身一變成為“養(yǎng)生神藥”，而這些背書大多經(jīng)不起推敲。

　　“醫(yī)院同款”是最常見的虛假背書。例如，北京商報在此前三伏貼市場亂象調(diào)查報道中提及的“淘寶眾知堂旗艦店”，在商品圖中突出“藥監(jiān)認證”“醫(yī)院同款”字樣，客服稱“很多醫(yī)院、門診、理療店都在用我們的產(chǎn)品”。但北京商報記者核實發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院使用的三伏貼均為院內(nèi)自制制劑，需憑處方領(lǐng)取，且成分、工藝均與電商平臺的產(chǎn)品不同。張驥表示：“醫(yī)院三伏貼含白芥子等中藥，貼敷時間、穴位都要根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整，與電商上的‘同款’根本不是一回事。”

　　“非遺傳承”的噱頭也被濫用。一些商家打著“非遺傳承”的旗號，聲稱其三伏貼產(chǎn)品源自古老的中醫(yī)秘方，具有神奇療效。然而，北京商報記者調(diào)查了解到，這些所謂的“非遺傳承”產(chǎn)品大部分為砭貼，甚至部分為“三無”產(chǎn)品。

　　北京某頭部醫(yī)療器械營銷人員李偉明告訴北京商報記者，所謂的“醫(yī)院同款”“非遺傳承”只是商家引流的幌子。監(jiān)管部門的抽查通常聚焦于：產(chǎn)品包裝標注信息是否與備案一致、是否完成正規(guī)報批流程。即便涉及成分核查，也多以包裝上的成分表為依據(jù)。而對于產(chǎn)品實際成分是否與宣稱相符、是否暗藏未標注藥物成分等實質(zhì)性內(nèi)容，則缺乏常態(tài)化的深度抽檢機制。因此，網(wǎng)絡銷售渠道成為監(jiān)管盲區(qū)——淘寶、抖音等平臺上，多數(shù)三伏貼產(chǎn)品通過電商店鋪、個人賣家等形式流通，跨區(qū)域銷售的特性進一步增加了監(jiān)管難度。

　　更需警惕的是，部分商家銷售的實際上是膠布，卻在商品名稱上強行蹭三伏貼概念。例如，抖音平臺的可孚醫(yī)療器械旗艦店售賣的一款“透氣膠貼”，在宣傳頁面上明確標注“醫(yī)用三伏貼”。該店面的宣傳頁面還圍繞“冬病夏治”的概念、對應穴位位置圖以及“冬病夏治”的三伏時間線等內(nèi)容進行詳細介紹。然而，北京商報記者查閱該商品的備案信息發(fā)現(xiàn)，其預期用途僅限于為創(chuàng)面敷料、繃帶等提供粘貼力，以起到固定作用。

　　北京商報記者采訪了多位消費者，發(fā)現(xiàn)多數(shù)消費者難以區(qū)分“藥準字”“械字號”和“企標產(chǎn)品”的差異，一部分受訪者誤認為“械字號就是藥品”，而更多人則認為“有執(zhí)行標準的產(chǎn)品就安全有效”。這種認知誤區(qū)為商家提供了可乘之機，例如，用“企業(yè)標準”冒充“國家標準”，將“醫(yī)療器械備案”包裝成“醫(yī)療認證”，甚至將“物理刺激”混淆為“中藥療效”。

　　一位購買過“械字號”三伏貼的消費者告訴北京商報記者：“看到‘醫(yī)院同款’就買了，貼了一個三伏天，哮喘還是犯了，才知道被騙了。”此類案例并非個例。每年三伏天過后，醫(yī)院皮膚科都會接診不少因使用劣質(zhì)三伏貼而導致皮膚過敏甚至灼傷的患者。

　　北京商報記者 王寅浩 實習記者 宋雨盈