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我的職工醫(yī)保中斷了,可以補(bǔ)繳嗎?

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我的職工醫(yī)保中斷了,可以補(bǔ)繳嗎?

2025年05月07日 14:54 來(lái)源:“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)
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  依法依規(guī)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)是單位和職工的權(quán)利和義務(wù)。如果職工醫(yī)保因某些原因中斷了,還可以補(bǔ)繳嗎?補(bǔ)繳后會(huì)有什么影響呢?今天,我們一起來(lái)了解一下職工醫(yī)療保險(xiǎn)的基本知識(shí)吧!

  01 什么是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?

  職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是通過(guò)國(guó)家立法形式,為職工醫(yī)保參保人提供基本醫(yī)療保障的制度安排。

  02 什么人應(yīng)該參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定:職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  03 職工醫(yī)保中斷了可以補(bǔ)繳嗎?

  國(guó)家已有明確規(guī)定,2021年11月,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》,明確“辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員,在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受?!?/p>

  需要說(shuō)明的是,連續(xù)參保與待遇享受緊密關(guān)聯(lián),大家應(yīng)提高連續(xù)參保的意識(shí),避免因醫(yī)保關(guān)系中斷導(dǎo)致待遇受影響。

  04 職工醫(yī)保斷繳后,如何重新參保?

  對(duì)于這類(lèi)人員,與單位有穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的,應(yīng)隨單位參加職工醫(yī)保,由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)。沒(méi)有穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的,可以靈活就業(yè)人員身份參保,由個(gè)人按規(guī)定繳費(fèi),享受與職工醫(yī)保同等待遇。

  如果暫時(shí)未能就業(yè)或不想以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保,應(yīng)及時(shí)參加常居地或戶籍所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,避免醫(yī)保關(guān)系中斷而沒(méi)有醫(yī)療保障。

【編輯:劉湃】
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