重慶發(fā)布基孔肯雅熱診療方案 這些藥千萬不能吃
被蚊子咬一口,竟然引發(fā)高燒,甚至手腳腫成饅頭?這或許是基孔肯雅熱在作祟。昨日,重慶市衛(wèi)生健康宣傳教育中心發(fā)布基孔肯雅熱最新診療方案。
據(jù)了解,基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,其典型癥狀為突發(fā)高熱(體溫達(dá)39℃及以上)、關(guān)節(jié)痛、皮疹。需要警惕的是,這種關(guān)節(jié)痛可能持續(xù)數(shù)年,而且老年人、慢性病患者感染后的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。重慶市衛(wèi)生健康宣傳教育中心提醒,目前,基孔肯雅熱尚無特效藥,主要靠對(duì)癥支持治療。如果患上基孔肯雅熱(輕癥),可以通過冰敷腋窩、腹股溝降溫;服用對(duì)乙酰氨基酚止痛;每天至少喝2升水,淡鹽水或椰子水均可;此外,飲食要清淡,多吃高蛋白食物和維生素含量高的食物,有助于身體恢復(fù)。同時(shí),患上基孔肯雅熱(輕癥)有幾件事千萬不能做:不能吃布洛芬、阿司匹林,容易引發(fā)出血;不能亂涂激素藥膏,也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),如爬山、長跑;不要吃油膩的食物。
退熱、鎮(zhèn)痛、止癢是對(duì)癥治療的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在退熱方面,首選操作是物理降溫,具體為冰敷大動(dòng)脈處,如果高熱不退可服用對(duì)乙酰氨基酚。絕對(duì)不能服用阿司匹林等非甾體抗炎藥(NSAIDs);兒童禁用水楊酸類藥物,因?yàn)榇嬖谝l(fā)Reye綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。需要注意的是,長期服用阿司匹林的人,需要在評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后停藥或使用替代藥物。
在鎮(zhèn)痛策略上,急性期劇痛時(shí),可使用最低劑量的對(duì)乙酰氨基酚,但需短期使用,要避免用于肝病患者或轉(zhuǎn)氨酶升高者。進(jìn)入恢復(fù)期出現(xiàn)隱痛,可采用外用止痛貼劑或紅外線物理治療。
止癢處理可選擇口服抗組胺藥物,或在皮疹瘙癢處外用爐甘石洗劑。此外,中醫(yī)妙招也能加速康復(fù),外治法包括:中藥沐足,用廣藿香+淡竹葉各30g煮水沐足,可清熱祛濕解??;中藥濕敷,取黃柏+馬齒莧各30g,煎煮后冷濕敷;放血療法,高熱者可大椎或耳尖點(diǎn)刺放血,關(guān)節(jié)疼痛者可關(guān)節(jié)部位放血拔罐(放血療法必須由專業(yè)醫(yī)師操作);中藥熏洗,用忍冬藤、威靈仙、寬筋藤各30g煎汁冷敷疼痛處,化濕通絡(luò)止痛。
最后需要提醒的是,預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療,再全面的治療也不如避免被蚊子叮咬。
